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多囊懷孕要保胎到生嗎
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武漢大學中南醫院 馬玲 副主任醫師

多囊懷孕和正常懷孕一樣,不需要保胎到生。多囊懷孕其實跟正常懷孕一模一樣,懷孕以后并不一定需要保胎。但是多囊可能流產的機會高一點,但高不是非得跟多囊相關,也可能與糖脂代謝有關。有的人合并有胰島素抵抗,有的人糖代謝本身不正常,甚至有的人合并有糖尿病,這些都和流產、早產及胎兒畸形相關。所以不是僅僅有多囊懷孕,就一定要保胎。多囊如果合并有多次復發性流產,需要考慮是否有其他問題,需進行相應的檢查。這個檢查是按照復發性流產的規則進行,比如有沒有染色體異常,有沒有其他內分泌相關疾病,如甲狀腺功能以及血糖的問題,有沒有免疫系統疾病,或者有血栓形成的風險。如果存在以上的這些情況,還有感染性的情況、內膜炎的情況,就要考慮是否給予保胎治療。這種保胎治療也不是需要到生,如果復發性流產是在早孕期的流產,保胎可能要持續到上次流產之后1-2周。如果是中孕期的情況,中孕期的流產要考慮是不是其他問題。需再和產科醫生進行相應處理,比如有沒有妊娠期糖尿病、有沒有其他合并癥的問題、有沒有妊娠期高血壓的問題。所以,根據不同的情況進行相應抉擇,但并不是所有的多囊一懷孕就要保胎到生,這是錯誤的觀念。

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