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吃非布司他痛風反復發作正常嗎

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
吃非布司他以后,痛風反復發作并不正常,但是在臨床上比較常見。非布司他是一個強效的降尿酸藥物,通過抑制體內的黃嘌呤氧化酶而抑制體內的尿酸生成,從而起到降低血尿酸的作用。在應用非布司他的時候,初始劑量可能應用的比較大,就會引起患者血尿酸水平下降比較快,比較明顯,使體內的尿酸鹽結晶大量溶解,釋放入血,從而引起痛風的反復發作。可以適當減少非布司他的用量,不一定要停用。同時可以加用一些非甾體抗炎藥或者小劑量的秋水仙堿,甚至可以短時間應用小劑量的糖皮質激素,來控制痛風的急性發作。在非布司他和上述藥物共同應用的時候,可以有效降低血尿酸,也可以預防痛風反復發作的情況。應用這一段時間以后,可以停止應用非甾體抗炎藥、秋水仙堿,繼續應用非布司他來進行降尿酸治療,一般就不會出現痛風關節炎反復發作的情況。在應用非布司他的時候,還要注意要定期監測患者血尿酸的水平,防止血尿酸下降得過低、過快的情況出現。
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