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有些患者牙齒蛀掉，到醫院會問牙壞了能否直接拔了再種植。這些患者通常情況下對天然牙的重視不是特別高，或畏懼口腔的一些操作，才會提出這樣的疑問。我們醫生會建議以盡量保留天然牙齒為主，因為深齲可以通過治療能夠較好地恢復牙齒原來的外形和功能，不需要將牙齒進行拔除；但也有一部分情況，比如齲壞組織已經達到牙齦以下非常深的部位，沒法進行補牙，或者原本就需要拔除的，比如智齒、正畸需要拔掉的牙齒，這些牙齒的表面如果出現齲壞，因為治療意義不大，所以會直接建議患者拔除。拔除以后這些地方是否需要種植，需要患者去種植科進行相應咨詢。因為深齲只是牙齒一個表面的硬組織破壞，通過充填治療一般都能恢復。即使齲壞組織已經累及到牙神經，也可以采取根管治療的方法將牙齒的神經抽掉，但是把牙齒的功能也可以保留下來，所以這種情況下，我們自己的天然牙根還是能夠保存的。只有在我們的牙根不能夠保存的情況下，才建議患者去拔牙。