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X光檢查肺結核并不準確，一般X線只能看到肺部有沒有陰影，有沒有斑點、增殖灶、鈣化灶或空洞形成，僅憑X線片不能確診肺結核。要確診結核，還需要進行其它檢查，如結核血液輔助檢查，還有PPD試驗、結核抗體檢查；若這些檢查都是陽性，而且患者有結核中毒癥狀，如低熱、盜汗、乏力、食欲減退等癥狀，伴有咳痰、咳嗽、咳血、痰血等癥狀，臨床基本可診斷為肺結核。 假如沒有典型癥狀，需要輔助其它檢查，如CT能直觀看到病灶范圍、大小、病灶周圍情況；通過支氣管鏡檢查、肺泡灌洗，送灌洗液做基因檢測、菌種鑒定，通過這些檢查也能在臨床上確診肺結核。