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乙肝大三陽右上腹痛，不能說明就是肝癌。因為乙肝大三陽和肝癌沒有必然關系，也不是乙肝大三陽就一定是肝癌。因此當右上腹疼痛的時候，只能說肝區有疼痛，此時需要去醫院進一步檢測，看看肝臟的結構和形態是否有改變，以及血液是否有相應的肝癌血清指標升高。所以，最重要的還是要去醫院檢查，不要過分擔心，以為上腹疼，特別是右上腹疼，就一定是肝癌。因為肝癌的癥狀較多，不僅可以是右上腹疼，還會有其他癥狀，最重要的是拿出科學根據判斷，不能單純評估是否疼痛、乙肝大三陽，就確定是否為肝癌。