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判斷甲亢最主要的指標是什么
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師

判斷甲亢最主要的指標包括FT3、FT4、TSH以及甲狀腺刺激性抗體。如果想確診甲亢要看FT3、FT4、TSH,大多數甲亢是原發性甲亢,主要是FT3、FT4的升高,TSH的降低,再伴有臨床典型的高激素癥狀,如突眼、手抖,基本可以斷定是甲亢。因此在判斷有沒有甲亢時,一般會用到甲功或者是FT3、FT4、TSH,這是比較敏感的指標。但是在甲亢治療過程中,有時也要監測甲亢控制指標,或者是甲亢會不會復發,以及可能復發的指標,可能會用到甲狀腺刺激性抗體,即TSAb或者稱為TRAb。這個抗體高可能意味著甲亢控制時間比較久,而且如果下降速度越慢,可能病程會越長。如果在治療過程中,這個抗體下降又上升,多數預示甲亢會復發,或者復發的風險高很多。因此判定甲亢的重要指標,一個是從功能學判斷,主要是FT3、FT4、TSH。還有是判斷會不會復發或者甲亢整個控制方向的指標,就是甲狀腺刺激性抗體,即TRAb或TSAb,主要判斷甲亢會不會復發,或者整個控制是不是正常,或者是整個控制是不是容易復發,或者甲亢控制的方向好不好。

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