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胃疼要判斷是飯前疼還是飯后疼。如果是飯前疼或者晚上疼，考慮為十二指腸潰瘍引起。如果是飯后疼，考慮為胃潰瘍引起。部分患者是飯前疼飯后也疼，沒有規律，可能要初步考慮為慢性胃炎，慢性胃炎包括淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎。 單純根據胃痛不能判斷到底是胃炎，還是胃潰瘍、十二指腸潰瘍，癥狀跟胃鏡下的表現不一致。胃疼要診斷到底是胃炎還是潰瘍，一定要做胃鏡檢查、病理檢查，才能判斷是胃炎還是潰瘍，不同疾病的治療方案和療程不同。