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吃兩種降壓藥可以減到一種嗎
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武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師

吃兩種降壓藥能否減到1種,要根據高血壓患者血壓控制情況而定。如果血壓剛控制到正常范圍,如120-130mmHg,舒張壓在80mmHg左右,此時不要隨便減藥。若減到1種,可能血壓就不能控制到正常范圍,甚至超過正常值達到高血壓狀態。治療高血壓的原則是以血壓控制到正常范圍為準,并不在于服用幾種類型藥物。部分患者血壓較好控制,服用1種即可達到效果,但部分患者血壓較難控制,以及部分難治性高血壓患者需要3-4種聯合用藥。若高血壓患者,目前正服用2種降壓藥,血壓也剛達標,此時不要隨便減藥,以防止血壓波動。若服用2種降壓藥,血壓控制較低,如收縮壓在100mmHg左右,舒張壓在60mmHg左右,接近正常血壓下限,可以考慮減少1種降壓藥。同時密切地監測血壓,觀察血壓能否維持在正常范圍內。但血壓控制及降壓藥調整,不能隨意增減,需根據血壓記錄情況,在醫生指導下進行調整,以免出現血壓波動,影響機體狀況,出現靶器官損害等。

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