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氯硝西泮片和艾司唑侖都是臨床上比較常用的苯二氮?類藥物，用于治療失眠、睡眠質量不好。氯硝西泮片和艾司唑侖沒有哪個藥比哪個藥更好的說法，需要根據患者情況進行選擇，具體情況如下：1、如果患者焦慮比較重、夜晚睡眠質量不好、心煩意亂，這時醫生建議服用氯硝西泮片，艾司唑侖是調節睡眠的藥物，沒有抗焦慮的作用；2、如果患者焦慮不嚴重，單純是老年性失眠，可以選擇艾司唑侖。艾司唑侖副作用更小，作用比較溫和，適合老年患者；3、如果患者是快速眼動，屬于睡眠障礙，晚上會做夢且大喊大叫，這時要選擇氯硝西泮片，艾司唑侖的效果會不好；4、如果患者伴發癲癇病，這時要選擇氯硝西泮片，艾司唑侖沒有抗癲癇的作用；5、如果患者跌倒風險比較大、骨質疏松，且年齡也比較大，這時這2種藥如果都能選擇，患者應該盡量選擇相對作用比較溫和的藥物。氯硝西泮片的肌松作用比較強，容易增加患者跌倒的風險。如果老年人患有骨質疏松，摔倒后可能會繼發骨折。