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剖腹產是全麻還是半麻

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師
剖腹產手術采取的是半麻的方式,也叫腰麻硬膜外聯合阻滯。此種麻醉方式的藥物作用部位是在背部的神經根,所以完全不會進入到母體體內,也不會經過臍帶、臍血而流進胎兒體內。從而對胎兒術后沒有任何影響。半麻的手術方式會讓產婦在術中感覺到疼痛,始終意識清醒。因為在做此類手術的時候,不僅要考慮到大人的感受,也就是鎮痛的目的。而且還要考慮到麻醉藥是否能夠通過胎盤屏障,通過胎血流進入到胎兒體內,從而對胎兒造成出生以后的影響,同樣也非常重要。如果采用全麻的手術方式,產婦比較舒適,因為沒有疼痛的感覺。但全麻藥物會經過臍帶血,通過胎盤屏障而進入到胎兒體內,可能對胎兒娩出以后的呼吸循環會造成影響,甚至是不可逆的影響。所以根據孕婦和胎兒的病理生理學特點進行選擇,除非特殊情況,此類手術一般都用半麻的方式進行手術中的麻醉。
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