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肺動脈栓塞如何治療

參與醫生

山西省人民醫院 何梅 主任醫師
肺血栓栓塞癥的發病率越來越高,對肺血栓栓塞癥的認知也越來越成熟。在治療上分為以下兩步: 1、急性肺血栓栓塞癥的治療主要包括抗凝和溶栓。抗凝是基礎,溶栓只在肺血栓形成血流動力學障礙的基礎上才使用。抗凝又分為皮下注射低分子肝素和口服的抗凝,口服抗凝的時間比較長,長達六個月。有些特殊的人群,比如有腫瘤合并癥,低分子肝素是需要持續注射三個月以上,不能很短時間內就改成口服的抗凝; 2、慢性肺血栓栓塞癥更多的是需要手術的介入,比如需要經過手術把已經形成阻塞的肺血管換掉,才能減少肺動脈高壓、后續出現心臟病并發癥的可能。
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