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肝癌有了疼痛，并不一定說明到達了晚期。臨床上不同的個體，要給予個體化的分析和判斷，具體如下：1、不是晚期：有一些肝癌，比如小肝癌，局部的病灶可能主要位于肝被膜下，肝被膜下神經叢相對比較豐富，非常容易形成，肝區疼痛不適的感覺。針對這種情況，對于肝癌病灶相對比較小的結節，也并不是晚期，有的時候可以通過手術或者是局部射頻消融介入等治療辦法，能夠達到根治的目的，要警惕后續復發；2、是晚期：有些肝癌病變相對比較大，或者是侵犯到局部的脈管神經，或者有脈管癌栓形成，這種情況下形成晚期疾病會伴有疼痛，在臨床上也非常常見，主要與肝臟病灶的大小有關系。達到晚期就要通過全身的指導策略來控制病情的變化，包括靶向治療、免疫治療、化療等，但是具體在臨床上是否有效，也要借助影像學的指標來分析和判斷。