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女士左下腹隱痛合并尿頻吃什么藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
女士左下腹隱痛合并尿頻,主要考慮左側(cè)的輸尿管結(jié)石、膀胱炎等疾病,需要診斷清楚了以后,再選擇針對性的用藥,具體情況如下:1、膀胱炎:通常先進行尿常規(guī)檢測,如果尿常規(guī)中有大量的白細胞,此時提示膀胱炎的可能性大。此情況下首推應用喹諾酮類抗生素進行治療,代表性的藥物包括左氧氟沙星,一般療程為3-7天,癥狀消失之后先不要著急停藥,再復查一次尿常規(guī),直到尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰,才標志著疾病的徹底康復;2、左側(cè)輸尿管結(jié)石:如果尿液中發(fā)現(xiàn)紅細胞升高為主,此時則提示輸尿管結(jié)石可能性大。此情況下建議進行泌尿系的B超或者CT的泌尿系平掃,如果發(fā)現(xiàn)了左側(cè)輸尿管有異常,通常是中下段的結(jié)石,需要根據(jù)結(jié)石的大小和位置來選擇藥物治療,還是體外沖擊波碎石治療,還是微創(chuàng)手術治療。如果結(jié)石的直徑是<6mm,可以嘗試吃α受體阻滯劑,代表性的藥物包括賽洛多辛、坦索羅辛等,可以擴張輸尿管的口徑,減輕輸尿管平滑肌痙攣所帶來的腎絞痛癥狀,同時也可以吃部分排石溶石藥,如排石顆粒、復方金錢草顆粒等。
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