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乳腺癌浸潤性導管二級嚴重嗎

參與醫生

浙江醫院 馬波 主任醫師
乳腺癌病理類型主要分為非浸潤性乳腺癌、浸潤性乳腺癌兩大類,非浸潤性乳腺癌是腫瘤沒有突破導管或者小葉基底膜,浸潤性乳腺癌是乳腺癌突破小葉導管基底膜。同時浸潤性乳腺癌在病理診斷過程中,進行組織學分級,分為1-3級,越到后面,乳腺癌分化越差,即組織學分級越高,惡性程度也越高,預后效果也越差。 二級相對在一級和三級之間,除組織學分級以外,要結合其它病理檢測結果,包括腫瘤大小、淋巴結有沒有轉移、有沒有脈管神經侵犯情況。如果有脈管神經侵犯,惡性程度也偏高、預后效果也不理想,同時要結合其它免疫組化指標,比如常用的HER-2、KI67情況。如果KI67越高,腫瘤增殖越明顯,預后也越差,HER-2陽性,腫瘤的侵襲性比較強,預后也越差。所以單純的組織學分級,很難反映乳腺癌患者預后,要綜合考慮才能明確患者預后情況。
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