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手麻痹痛的原因主要有以下幾方面：1、血管因素：上臂動脈存在動脈狹窄、斑塊或栓塞時，會出現上臂缺氧、缺血，導致手麻痹痛。需通過血管檢查明確栓塞，再進行血管內治療和抗炎藥物，改善供血并緩解癥狀；2、壓迫因素：急性壓迫、按壓造成神經損傷，出現手麻痹痛。此時應盡快去除壓迫來改善癥狀，以及改變不良習慣，避免長期慢性壓迫造成損傷；3、神經卡壓癥狀：包括腕管綜合征、肘管綜合征及頸椎病，都會造成手麻痹痛，需通過相關檢查，明確部位后給予手術治療，或通過針灸、推拿和按摩等，去除壓迫從而改善癥狀；4、丘腦損傷：部分患者可能存在丘腦損傷造成的手麻痹痛，在腦梗后或腦出血后造成損傷，出現異常放電現象，即大腦丘腦發出異常信號，繼而出現手麻痹痛。