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老年人腿痛有以下常見原因：1、神經病變：如腰椎神經受到壓迫引起的腿痛，一方面由于椎管狹窄導致，走路時腿發沉，出現間歇性跛行。另外如果側隱窩狹窄導致了神經根受壓迫，會引起腿的麻木和疼痛感，疼痛往往在行走過多后加劇，休息后會有所緩解。治療方面，肌肉注射腺苷鈷胺有比較好的治療效果，如果癥狀嚴重可以做椎管減壓手術；2、關節病變：其中以膝關節的骨性關節炎更為常見，關節變形、破壞之后引起關節活動范圍受限和疼痛，不僅會引起膝關節關節內的疼痛，也會由于關節周圍附著的肌肉引起向下或向上的牽扯性疼痛。另外少數情況下髖關節的疾病也會引起下肢的疼痛，如髖關節骨性關節炎、髖關節發育不良導致髖關節脫位；3、腿部血管病變：尤其是靜脈回流不全或者動脈狹窄導致的腿痛，另一個原因是由于老年人關節動脈內脂質堆積，導致動脈管腔狹窄，引起的腿痛。行走為間歇性跛行，稍微行走腿部便會發沉疼痛，休息后會有所緩解，應盡快到血管外科就診。