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甘油三酯3.9需要吃藥嗎

參與醫生

因為甘油三酯3.9mmol/L屬于中度增高的情況,所以甘油三酯3.9mmol/L的患者需要吃藥。甘油三酯的正常值是<1.7mmol/L,而1.7-2.3mmol/L屬于輕度增高的情況,患者需要加強生活方式的干預,不需要吃藥。但是如果甘油三酯的值>2.3mmol/L,則患者應在生活方式干預的基礎之上,加用藥物治療。生活方式的干預主要包括飲食,如患者應進食少油、低糖的食物,少吃油炸、油膩、高糖的食物。同時患者應加強運動,每周運動4-5次,運動時間不少于150分鐘,運動形式以有氧運動為主,包括快走、慢跑、登車、游泳等。患者也可以再加上2-3次的抗阻運動,如啞鈴、彈力帶或者扶墻的俯臥撐等,抗阻運動的時間不需要過長,10-15分鐘即可。如果患者的LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)沒有達標,則應啟用他汀藥物的治療,包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。但是如果在他汀藥物治療的基礎之上或者調整他汀類藥物后,甘油三酯仍然是3.9mmol/L的情況,患者則需要聯合應用貝特類的藥物治療。貝特類藥物以非諾貝特作為首選,有時也可以加入ω-3脂肪酸類藥物,協助降低甘油三酯。但是兩藥合用時,會增加肝酶、肌肉的損傷,所以這時患者應復查肝功能以及肌酸激酶的情況,以根據復查的結果,及時調整藥物的劑量。
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