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黑色耳屎即耵聹的原因主要有以下幾種：1、遺傳因素：少部分人受遺傳因素影響，耵聹呈現疣狀，顏色呈現黑色，這類耵聹通常不易自動從外耳道自行排出，會聚集在外耳道而形成耵聹栓塞。病人會出現耳悶、耳鳴、聽力下降等情況，需要到醫院將耵聹栓塞取出；2、疾病因素：耳道霉菌感染時病人也會出現耳悶、耳鳴、聽力下降，檢查時可以看到耳道內有黑色的團霧，表面可能還有白毛生長。將黑色的霉菌塊取出后通常要用抗霉菌的藥膏進行涂抹，通常經過7-10天左右的治療，霉菌感染能夠完全控制。在治療過程中要注意不要游泳，因為游泳池的水經過強烈的消毒殺菌，水進入外耳道后會引起菌群失調，使霉菌更容易生長，同時要注意洗澡時避免耳朵進水等。