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患者如果出現同房后出血需要引起警惕，原因主要有以下幾種：1、良性原因：常見原因為炎癥，患者如果出現陰道炎充血，或者宮頸炎較重時，都可以引起同房出血。另外患者如果出現宮頸息肉、子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤突出宮頸口，都會導致患者出現同房出血。通常需要醫生檢查上述部位有無充血或息肉，主要使用超聲檢查，檢查內膜是否出現病變。如果節育器位置出現異常時，也會導致患者出現同房后出血；2、腫瘤：因為宮頸出現癌前病變或宮頸早期癌癥，也會導致患者出現同房后出血。所以患者進行宮頸的篩查后，如果發現患者的TCT、HPV等檢查出現異常，通常建議患者再進一步進行陰道鏡檢查。如果也出現圖像異常，取患者的宮頸部分組織進行病理檢查，最終有明確的結果，判斷患者是否為癌前病變或宮頸癌等情況。