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子宮內膜粘連其實還需要通過宮腔鏡的手術，來進行明確診斷，經宮腔鏡診斷為子宮內膜的粘連，這一類病人的病史大多數都是曾經有進行過人工流產、清宮手術這一類宮腔操作史。經過了這一類的宮腔操作史，就有可能會對子宮內膜造成一定的損傷。另外如果是經過了這一類的宮腔操作之后，手術本身沒有任何的問題，但是由于術后發生了炎癥，進一步導致了子宮內膜的破壞，或者也有可能會出現子宮內膜的結核等，都容易對子宮內膜造成了比較嚴重的損傷。當出現了這些損傷導致了子宮內膜的基底層都發生了一些影響。損傷了之后將會導致子宮內膜的功能層，即就是在病理學上，能夠看到子宮內膜，是分為海綿層、致密層和基底層。靠近子宮肌層的是子宮內膜的基底層，是不會隨著卵巢激素水平的周期性變化而發生增殖的改變。而子宮內膜的功能層也就是子宮內膜的海綿層和致密層，將能夠周期性隨著卵巢雌孕激素水平的變化，而發生增殖轉變成分泌期，然后脫落，這就是月經血。而如果連子宮內膜的基底層，都受到了損傷，就證明子宮內膜的損傷是比較大了。這種情況下就有可能會在，上述的這些宮腔操作手術之后，子宮內膜還沒有完全愈合好，創面還存在的時候，就會發生宮腔的粘連，因此大多數這種子宮內膜的粘連，都是由于手術創傷造成了子宮內膜基底層的損傷，或者是由于炎癥造成的子宮內膜基底層損傷，沒有很好恢復，繼而發生宮腔粘連。