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腮腺炎主要是腮腺腫痛具有最主要特征，一般以耳垂為中心，向前、向后、向下發展，形狀如同梨形，邊緣不清楚，局部皮膚緊張發亮，但不發紅，觸之堅硬有彈性，有輕觸痛，張口咀嚼時刺激唾液分泌、腫痛加劇。通常出現一側腮腺腫脹后1-4天可累及對側腮腺，雙側腫脹約占75%，部分兒童會伴有頜下腺腫大，舌下腺感染比較少見。重癥腮腺炎患者周圍組織高度水腫，面型會發生變形，并可出現吞咽困難。早期腮腺管開口處有紅腫，擠壓腮腺可滲出炎性液體，一般會有發燒情況。通常病情會持續7-10天。