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甲狀腺癌小于5mm用手術嗎
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參與醫生
北京大學腫瘤醫院 王天笑 副主任醫師

甲狀腺癌如果<5mm,一般情況下可以觀察。可觀察的甲狀腺癌,通常是指沒有出現局部的突破包膜、淋巴結復發或者遠處轉移的甲狀腺癌。絕大部分<5mm的甲狀腺癌,都是局限于包膜內,沒有突破包膜,也沒有特別貼近氣管、出現局部的淋巴結轉移或者遠處轉移的征象,故可進行觀察。因為目前國內外有大量的文獻報道發現,對特別小的甲狀腺癌,即微小甲狀腺乳頭狀癌進行觀察,只有不到10%的患者,過了10年才出現腫瘤增大或淋巴結轉移的現象,而大多數患者都沒有出現腫瘤增大,以及淋巴結轉移的現象。因此可以認為此類腫瘤具有一定的惰性,觀察即可。但是對于甲狀腺癌<5mm,但是突破包膜或者緊貼氣管,或出現淋巴結轉移、遠處轉移時,建議積極地對待,或進行手術治療。

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