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有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師
有助于鑒別急性腎盂腎炎和膀胱炎的尿液檢查,可以看尿常規中是否有白細胞的管型,如果有白細胞的管型,支持急性腎盂腎炎,無論是急性腎盂腎炎還是急性膀胱炎,都屬于尿路感染。急性腎盂腎炎除了有膀胱刺激癥狀之外,還可以有比較嚴重的全身癥狀,比如高熱、腰痛,有的病人還可以出現惡心、嘔吐等癥狀。尿常規可見大量白細胞,可以出現紅細胞和少量的蛋白。如果進行尿培養,可以發現病原菌的生長。而膀胱炎往往膀胱刺激癥狀更加明顯,病人一般沒有全身的癥狀,病人可以出現肉眼可見的血尿。尿常規也可以見到大量的白細胞,有的可以同時有紅細胞和蛋白。急性腎盂腎炎和膀胱炎,有時在影像學以及化驗方面不能夠完全區分,主要是根據病人的臨床癥狀。對于急性腎盂腎炎的治療,需要采用敏感的抗生素治療10-14天,而急性膀胱炎的治療,一般3-5天就足夠。
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