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顯性脊柱裂可以懷孕嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
顯性脊柱裂甚至合并脊膜膨出,或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂。如果患者單純是脊膜膨出,及時的手術治療,神經功能障礙的情況可能并不嚴重,對于患者后續的孕育過程,并不會有明顯的影響。而如果是脊髓脊膜膨出的顯性脊柱裂,患者常會出現不同程度的雙下肢運動、感覺功能障礙以及大小便功能障礙。嚴重時可能會出現大小便失禁、雙下肢截癱等情況。這種情況一旦發生之后,對于患者的后續懷孕情況有比較明顯的影響,需要在計劃懷孕之前,由神經外科醫生、產科醫生進行詳細評估,然后做出合理的計劃,決定是否可以懷孕。同時需要提醒有顯性脊柱裂的患者,在計劃懷孕之前應該嚴格進行孕前檢查,并且嚴格遵醫囑口服葉酸,補充微量元素。因為有研究顯示,顯性脊柱裂的患者在下一代發生脊柱裂的風險,可能會高于普通人群。雖然目前并不能把顯性脊柱裂定為遺傳性疾病,但既然有統計學的顯示,應該進行更嚴格的孕前檢查和孕前評估,并且及早的口服葉酸和微量元素,盡可能避免下一代發生脊柱裂。
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