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拉肚子發燒怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京中醫醫院 劉賡 副主任醫師

拉肚子是消化系統疾病主要的臨床表現之一,也是很多患者來消化科就診的主要原因之一。尤其到了暑季五月份開始,每家大的綜合醫院會開腸道門診,很多病人來就診原因就是同時伴有發熱,可能還會有腹痛,大便次數明顯的增多。在短時間內嚴重影響生活和工作,甚至危及生命。這時要明確腹瀉的頻次,腹瀉伴隨的癥狀,做大便的病原學檢查,有沒有紅白細胞感染的因素,有沒有其它相關傳染病的風險,如痢疾、霍亂等。如果找到了病因,有效的去除病因,給予積極的對癥治療才是有必要的。
如果在暑季或因其它相關因素,衛生條件受限的情況下,飲食不當,飲食不潔,建議一定要去腸道門診做相關檢查。切不可盲目服用藥物,如調節腸道菌群的藥物,家庭常備的整腸生或雙歧桿菌等改善腸道功能。但是如果腹瀉伴有腹痛或發熱,感染因素可能就更大,這時一定要去醫院就診,明確病原學因素。
如果是慢性腹瀉,伴有腹痛發熱的情況,則炎癥性腸病的可能性就比較大,炎癥性腸病會出現腹瀉,同時伴有發熱,還有腹痛的情況。這時就更有必要去完善電子腸鏡的檢查,明確病灶所在的部位,累及范圍及其它程度,就要根據病理和臨床電子腸鏡的表現來決定下一步治療的方案,切不可貽誤疾病,影響后續疾病的進展。

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