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距骨骨折一旦出現壞死跡象，早期要采取一定干預措施，減少負重及活動，或者口服活血化瘀藥，可能都有一定幫助。 出現距骨壞死的處理方式需因年齡而異，如果是青壯年，有很多方式盡可能挽救壞死距骨，可以做帶血管骨頭移植、附近微小血管植入等，要盡可能保留距骨或者距骨周圍關節；如果是年齡比較大或者距骨壞死已經很嚴重的患者，如距骨已經塌陷，很難再去保留距骨或者保留距骨周圍關節，往往需要做距骨周圍關節融合，包括踝關節融合，還有距下關節融合，這種情況要損失整個腳踝活動度。 關節融合是讓腳上下兩個關節都不能活動，但是這種方法能消除病人疼痛，提高病人生活質量。