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甲狀腺垂體瘤有什么癥狀

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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
甲狀腺垂體瘤確切來說應稱為促甲狀腺激素和垂體腺瘤,這類腺瘤由于促甲狀腺激素高分泌,作用于甲狀腺,引起甲狀腺激素分泌亢進,從而出現甲狀腺功能亢進癥。患者常出現喜冷、怕熱、心悸、多汗、食欲亢進、排便次數增多,部分患者會出現煩躁、易激惹、易怒,嚴重的患者可能會出現突眼等甲狀腺功能亢進癥的表現。患者在心悸的基礎上,還可以出現不同程度的心律失常,所以促甲狀腺激素垂體腺瘤,在臨床上主要以甲狀腺功能亢進癥的癥狀為主要表現。但還有少數患者會出現甲狀腺功能正常,甚至甲狀腺功能減低,但促甲狀腺激素仍然分泌較高的情況,這種情況在臨床上比較少見。總體來說大部分促甲狀腺激素垂體腺瘤,主要以甲狀腺功能亢進癥為主要表現。由于促甲狀腺激素的垂體腺瘤,所占垂體瘤的比例較低,只占到1%左右甚至以下,所以在臨床上應提高警惕,以免漏診和誤診。對于懷疑有此類情況的患者,應及時進行垂體及鞍區磁共振檢查,以及甲狀腺素、促甲狀腺激素等全套甲狀腺和垂體相關激素檢查,以及時明確促甲狀腺激素垂體腺瘤的診斷。
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