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腦梗小血管堵塞是否嚴重取決于梗塞部位。比如皮層或者半卵圓中心的小血管堵塞，造成梗塞面積較小，如果在非功能區，臨床上可能沒有明顯癥狀；如梗塞在基底節區，一根小血管可以控制很多功能，這種情況下會有臨床表現。 所以是否嚴重取決于所在位置、小血管堵塞情況。小血管堵塞不是一次性的，當出現堵塞的時候，要警醒可能全身血管都有硬化，要進一步評估血管情況，做核磁、造影檢查血管嚴重程度。如果血管硬化很嚴重，可能會反復發作小血管梗塞，預后非常差。在發生小面積梗塞的時候，一定要根據位置和整體血管情況來判斷是否嚴重。