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腎素型高血壓怎么治療
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

高血壓是一種多因素疾病的常見病、多發病,涉及多種發動機制。腎素型高血壓是指高血壓發病患者,腎素活性增高與腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活相關。其治療推薦下列用藥:1、血管緊張素轉換酶抑制劑:如貝那普利、培哚普利、咪達普利等??擅黠@抑制血管緊張素轉換酶,降低血管緊張素Ⅱ生成,適用于腎素性高血壓;2、血管緊張素受體拮抗劑:包括氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等,此類藥物為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,亦適用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活所導致的高血壓;3、醛固酮受體拮抗劑:如螺內酯,可作用于醛固酮受體,抑制醛固酮介導的儲鈉排鉀,升高血壓作用;4、β-受體阻斷劑:可抑制交感神經興奮,交感興奮亦可導致腎素活性增高,亦適用于高腎素型高血壓。腎素型高血壓可優選上述4種降壓藥物進行治療,可取得較為滿意降壓效果。

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