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高血壓和冠心病是兩種不同的疾病，具有本質性區別，具體如下： 1、高血壓：以血壓升高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓多半病因尚未明確，稱為叫原發性高血壓。另外，部分原因為繼發于其他疾病，如腎臟較差或甲狀腺功能亢進等內分泌疾病，稱為繼發性高血壓，主要由于血管壓力升高，而導致血管和心臟負荷增加，長時間會引起血管硬化、血管彈性變差。如果影響到腦部血管，可導致血管硬化、彈性變差，進而導致腦卒中，甚至血管破裂引起出血。如果影響到心臟，最早會作用于心肌，由于血壓過高心臟會用較大的力氣將血液泵出，所以會增加心臟的負荷，從而心臟會變得肥厚，最后導致心衰發生。如果作用于腎臟也會導致腎臟小血管硬化，影響到腎功能； 2、冠心病：冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病根在血管上，是由于血管疾病造成的一種心臟病。 另外，高血壓是在原發或繼發因素導致的血壓升高，最后導致心、腦、腎等器官功能或器質性損害的一種疾病。高血壓是冠心病的獨立危險因子，大量研究表明，高血壓可以損傷動脈內皮而引起動脈粥樣硬化，并加速動脈粥樣硬化過程，血壓水平過高動脈硬化程度越重，越容易患有冠心病。