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顱內動脈瘤破裂很嚴重嗎

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 吳鑫 主任醫師
一旦動脈瘤破裂出血,輕者可以導致顱內蛛網膜下腔出血,重者可以合并腦內血腫或腦室內出血,如果出血量大可以直接導致腦疝或腦干死亡,是造成成年人致殘、致死的主要因素。 動脈瘤破裂主要表現為突然發作劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐,嘔吐呈噴射樣,同時會有程度不同、時間長短不等的昏迷。昏迷時間越長、昏迷程度越深,患者預后越差,研究提示蛛網膜下腔出血發病后24小時、48小時、7天和28天患者死亡率分別是37%、60%、75%和41.7%。 腦動脈瘤是腦動脈局部血管異常改變產生瘤狀突起,按形態可以分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤及壁間動脈瘤,多發生在顱底大動脈分叉部和末端,例如頸動脈后交通動脈瘤、前交通動脈、動脈瘤和大腦中動脈。很多因素可以誘發動脈瘤破裂,例如運動、勞累、情緒激動、便秘、咳嗽等。
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