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甲狀腺球蛋白過高怎么回事

參與醫生

長沙市第一醫院 皮銀珍 主任醫師
甲狀腺球蛋白是甲狀腺產生的特異性蛋白,由甲狀腺濾泡上皮細胞分泌,多種甲狀腺疾病均可以引起血清甲狀腺球蛋白水平升高,包括分化性甲狀腺癌、甲狀腺腫、甲狀腺組織炎癥或損傷、甲狀腺功能亢進等,但甲狀腺球蛋白不能鑒別甲狀腺結節的良惡性。 對于已經進行甲狀腺切除術或碘-131治療的分化性甲狀腺癌病人,血清中不應該存在甲狀腺球蛋白,如果在血清中測到了甲狀腺球蛋白或甲狀腺球蛋白持續升高,可能提示分化性甲狀腺癌病灶有殘留或有復發。血清甲狀腺球蛋白對監測疾病的復發,具有較高的敏感性和特異性。 甲狀腺球蛋白抗體的存在可能會干擾甲狀腺球蛋白的水平,甲狀腺球蛋白抗體持續存在或增高,也可提示有腺體或病灶的殘留,腫瘤復發。因此,甲狀腺癌術后應同時檢測血清促甲狀腺激素水平、甲狀腺球蛋白水平和甲狀腺球蛋白抗體水平。在隨訪過程中,每6-12個月應同時檢測血清甲狀腺球蛋白和甲狀腺球蛋白抗體。
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