- 尿毒癥檢查什么
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參與醫生
浙江省人民醫院 何強 主任醫師

如果患者懷疑自己得了尿毒癥,想要判斷其腎臟有無問題,應該做以下檢查:
1、查尿常規:尿微量蛋白,這反映患者尿里有無尿蛋白、血尿,反映腎臟損傷的情況;
2、查腎功能:將血肌酐轉化成腎小球濾過率來算患者腎功能是否達到尿毒癥數值的范圍;
3、查腎臟B超:尤其是要測量患者腎臟的大小,看腎臟有無萎縮、有無損害;
4、要注意尿毒癥有無并發癥:其并發癥包括急性并發癥和慢性并發癥,急性并發癥指問題如果存在,可能會馬上威脅到患者生命如:水的問題,如果水蓄積過多,可能導致肺水腫,此時要拍胸片、做肺CT、測量血壓,來看有無水過多的情況;測血氣分析,判斷患者內環境到底有無酸中毒;測電解質,看有無各種原因導致的高鉀血癥等,將以上急性因素控制來避免發生意外。尿毒癥相關的慢性的并發癥,最擔心的是心腦并發癥,心腦并發癥的發生率是正常人群的20倍甚至更多倍。所以患者要進一步檢查心臟,包括心電圖、心臟的超聲、頸動脈、腦血管的多普勒等。另外還要注意貧血、炎癥、營養的問題,以及其它和尿毒癥相關的全身的系統的并發癥,通過綜合判斷來決定相關的綜合治療。

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