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B27陽性不能轉陰。B27是人類白細胞抗原，屬于主要組織相容復合物的基因，此基因主要表達在機體所有的有核細胞上，尤其是淋巴細胞的表面。B27的表達和強直性脊柱炎有密切的關系，在強直性脊柱炎患者中，有90%左右的B27表達是陽性。在一般人群中，B27陽性的患者，患強直性脊柱炎的比率比陰性人群明顯較低。因為B27是遺傳的標記，所以通過使用藥物或者其他手段，都不能使基因消除，而且陽性的情況，也和強直性脊柱炎的病情輕重沒有明顯的關系。此外，在研究中還發現B27有很多亞型，和強直性脊柱炎相關的主要是B2704和B2705。在B27陽性的健康者中，此基因和脊柱關節炎可能有遺傳差異，所以HLA-B27陽性的患者，只代表遺傳這一個基因，并不一定說明就患有強直性脊柱炎。