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導致臀部兩側酸痛的原因包括運動過度、受涼、腰椎疾病以及肌肉疾病，具體如下：1、運動過度：運動過度可能會引發肌肉疲勞而造成肌肉酸痛的癥狀，部分病人會表現為臀部兩側的肌肉酸痛；2、受涼：受涼、受寒、受凍會造成局部組織的缺血、缺氧，引發臀部兩側肌肉酸痛；3、腰椎疾病：病人可能發生椎間盤突出卡壓通往臀部下肢的神經血管，造成神經發炎、變性甚至受損，從而表現為臀部甚至下肢的酸痛、酸脹、疼痛麻木；4、肌肉疾病：若兩側的臀部肌肉存在梨狀肌綜合征或局部肌筋膜炎等疾病，也會導致臀部兩側出現酸痛的癥狀。