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糖尿病腎病少尿怎么辦

參與醫生

糖尿病腎病患者出現少尿,需警惕急性腎損傷或慢性腎功能不全。一般糖尿病腎病分五期,Ⅰ期是高濾過期,Ⅱ期可能出現運動后蛋白尿,Ⅲ期可能出現微量蛋白尿,Ⅳ期可能出現臨床蛋白尿,Ⅴ期可能出現腎功能減退。如果患者突然出現少尿,需警惕急性腎損傷的可能,同時尋找急性腎損傷的原因。需判斷有無合并腎前性因素導致的腎損傷,觀察患者血壓情況、有效循環血量以及有無使用改變腎臟血液供應的藥物,同時觀察患者有無合并其他腎臟疾病或其他原因導致的腎損害。此外,判斷有無腎后性因素,包括結石、輸尿管痙攣、狹窄等,再給予相應治療。如果患者腎功能不全繼續進展出現少尿情況,需判斷能否使用藥物進行糾正,如果無法使用藥物,甚至需要通過透析幫助排出體內多余水分和代謝廢物。
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