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腦梗黃金時間72小時還能取栓嗎

參與醫生

中國中醫科學院西苑醫院 劉紅梅 主任醫師
腦梗塞黃金時間72小時不能取栓。腦梗塞黃金治療時間不是72小時,一般腦梗塞治療的黃金時間是發病后的3小時,在這個時間之內,大多數患者可以用靜脈溶栓或者動脈血栓的方法開通血管,盡早恢復血流,改善預后。目前一般動脈取栓的時間窗是在發病后的6-8個小時之內,部分后循環梗塞的患者時間窗可以放寬一些。也有臨床試驗證明在24小時之內取栓也有一定的效果,但目前沒有任何試驗證實在發病72小時還能取栓。因為在發病72小時這個階段,梗死灶范圍之內的腦細胞已經處于壞死狀態,即便再用取栓的方法把血管開通,這時候對于已經壞死的細胞沒有治療作用,反倒有可能會因為血管開通、血流恢復而造成過度灌注損傷,繼發出血等不良反應,所以發病72小時不能再進行取栓。
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