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高血壓的腿麻腳麻通常情況并不是非常嚴重。因為高血壓很難直接引起腿麻和腳麻，大多是因為高血壓合并了腰椎的問題，比如合并了椎管的狹窄，尤其是部分老年人椎管骨質的增生導致的椎管狹窄，引起的神經壓迫的癥狀。除此之外，也要考慮高血壓引發的靶器官損害，比如腦血管的狹窄、供血不好，引起的下肢的相應的癥狀。出現這個情況時要進行鑒別，比如出現了下肢的腿麻、腳麻，尤其是單側，首先可以去骨科進行診斷，如果確實是因為椎管的問題引起的神經壓迫，可能就需要治療原發疾病。血壓方面最主要的還是要去進行規范的管理，比如知道血壓高后不應該去逃避問題，應該了解自己的血壓目標控制在什么水平，進行積極的治療。如果不是骨科的問題，不是椎體的問題，要進行神經方面的排除。比如要對顱內的血管進行篩查，比如可以做顱內血管的增強CT或者核磁的MRA檢查，檢查顱內血管是否有狹窄、供血不好的情況。