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智齒冠周炎引起智齒牙齦腫痛，根據牙齒位置、牙齦炎癥程度等，決定是否能拔除智齒。早期智齒出現牙齦腫痛可以拔除，但當牙齦腫痛非常重，或智齒冠周炎炎癥較重時，由于引起膿腫或進一步發展引起的間隙性感染，這時候不能拔牙，比如已經引起張口受限，這時候堅決不能拔牙。剛開始的時候就要用適量抗生素控制炎癥，在炎癥控制以后才能考慮拔除智齒。 因為智齒本身位置、形態都很復雜，并且周邊有下牙槽神經。如果智齒和下牙槽神經位置非常近，甚至有一些穿過下牙槽神經，拔智齒的時候引起一些不必要的問題，如引起下槽神經創傷，引起下唇麻木。