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小便不通暢一般是由于患者下尿路存在梗阻性病變而引起，下尿路指膀胱和尿道。膀胱是一個儲存尿液的器官，當膀胱充盈后，膀胱內的尿液通過尿道排出體外，如果膀胱內尿液在排出過程中受到梗阻性病變，導致尿液從膀胱排出受阻，就會引起患者排尿不通暢癥狀。根據梗阻的原因，可以分為機械性梗阻和動力性梗阻兩種類型，具體如下：1、機械性梗阻：指參與排尿的肌肉和神經功能正常，但在膀胱出口和尿道之間有梗阻性病變，比如良性的前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結石、膀胱腫瘤、尿道結石、尿道腫瘤，導致尿液從膀胱排出受阻，引起小便不暢；2、動力性梗阻：指膀胱和尿道不存在機械性梗阻，引起排尿不通暢原因是由于膀胱或者是尿道神經、肌肉發生異常，導致膀胱的逼尿肌乏力，或者是尿道括約肌痙攣。常見疾病如多發性硬化、糖尿病、神經源性膀胱，或者口服影響膀胱排尿藥物等。