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一般女性腎積水的時候可以同房，但是有兩種類型需要格外注意，具體如下：1、嚴重的巨大腎積水：這種情況下如果同房時用力過猛，可能引發腎臟破裂，而且腎臟的積水巨大，也可能會影響全身的腎臟功能，所以性生活的話要量力而行，根據主要的內臟功能，來決定頻率；2、腎積水同時存在感染：比如感染性的尿路結石，或者其他的原因，比如腎結核導致腎臟積水，這個時候建議以抗感染為主，盡量規避同房，否則在尿液里也會含有這些病原體，可能會由于性生活造成交叉傳染。除外這兩條，其他類型的腎積水，一般都可以放心地同房。腎積水治療最重要的原則是找到病因，解除梗阻，之后腎積水自然就會好轉。