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桂附地黃丸主要作用為補腎助陽，補腎為主、助陽為輔。如果患者屬于陽亢或虛火旺，則不可以使用，所以使用桂附地黃丸時要注意是否有助火表現(xiàn)。六味地黃丸是三補三泄，對于肝、脾、腎有一定補益作用，同時可以瀉腎濁、滋肝陰，屬于平補平瀉，比較平和，對于補腎屬于陰陽雙補，無明顯偏陽或偏陰。桂附地黃加助火附子或者驅寒、助陽附子加肉桂，對陽虛為主的腎虛效果更好，如畏冷、陽事不舉、倦怠失臥、精力不足，均為陽虛兼腎虛表現(xiàn)，服用桂附地黃丸較合適。如果患者本身有虛火，再服用附子、肉桂，可導致虛火更加旺盛。