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黃痰是風熱還是風寒

參與醫生

首都醫科大學附屬北京中醫醫院 劉薇 主任醫師
黃痰的一般與風熱外感相關。一般在外感初起時,不是最初就有痰,但隨著風熱外感進入,從鼻炎、咽炎等疾病,逐漸風熱如果得不到清解,會侵犯到咽喉,此時會出現咳嗽,一部分熱會進到下呼吸道,引發下呼吸道感染,即肺熱。此時出現黃痰,一般是風熱直接引起。但在風寒外感時,也不是絕對沒有黃痰。隨著病情進展,風寒病邪體質比較熱,或者平常體質比較盛,或者是火比較大的人群,雖然感受的是風寒,但可能特別快的寒邪,入里化熱,入里的過程一旦化熱,也會出現黃痰,甚至還會出現由于表寒未解,內熱已盛,出現寒包火的證候。只要出現黃痰,在臨床治療時,一定要開始清肺熱,此時是解表的時候,不宜過度溫燥,而要注意疏散即可,重點是清里熱,因為一旦有黃痰,肺熱起來,若不及時清理,可能進入血分,引發咯血、胸痛等嚴重的證候。
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