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老人呼吸衰竭的治療

參與醫生

長沙市第三醫院 廖海英 副主任醫師
呼吸衰竭的病因較多,其治療因人而異,常見治療主要包括以下幾點: 1、呼吸支持治療:急性呼吸衰竭主要為確保重要器官的氧氣供應充足,維持氣道開放、確保通氣,分為面罩氣管插管和機械通氣; 2、應用呼吸興奮劑:保證氣道通暢、減少氣道阻力、消除肺間質水腫、控制感染的同時,應用適量的呼吸興奮劑的效果較好; 3、一般支持治療:老年呼吸衰竭患者進行補充營養較重要,同時應注意補充維生素和多種微量元素,以提高機體抵抗力和免疫力,可明顯減少感染和呼吸衰竭的發生率; 4、對癥治療:控制感染,上呼吸道和肺部感染是呼吸衰竭常見誘因,早期有效控制感染較為重要。解除支氣管痙攣和保持呼吸道通暢,方法包括拍脊及背部、霧化吸入、應用黏液稀化劑、間斷鼻氣管吸引等。糾正酸堿失衡和電解質紊亂,呼吸衰竭引起的酸堿失衡與呼吸性酸中毒最常見,主要依靠改善通氣、促進二氧化碳排出糾正。電解質紊亂常與酸堿失衡相互影響,應根據病情變化及時調整治療。處理并發癥,如應激性潰瘍、胃炎、心衰、腎靜脈血栓及肺栓塞等。
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