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腎病綜合征停藥后蛋白兩個加怎么辦

參與醫生

北京協和醫院 李航 主任醫師
腎病綜合征經過積極治療后,可能是患者完全緩解,尿里面沒有尿蛋白,經過一段時間,尿蛋白出現(++),表明患者腎臟病復發。此時需要做24小時的尿蛋白定量,對于判斷復發的嚴重性有重要的作用。膜性腎病發現尿蛋白復發后,需要檢查膜性腎病的特異性抗體,可以反映患者病情的活動性,如抗磷脂酶A2抗體、抗血小板抗體。還可能是腎病綜合征前期的治療,沒有使患者完全緩解,尿蛋白比原來明顯減少,血漿白蛋白升高,尿蛋白沒有轉陰性,還是有(++),需要知道24小時尿蛋白定量。部分腎病綜合征患者,即便是有(++)的尿蛋白,或者24小時尿蛋白定量在1-2克,腎功能可以保持長期穩定,不用過度治療,過度治療會給患者帶來較大的副作用。但是部分疾病導致的腎病綜合征,需要尿蛋白完全轉陰性。要根據具體的病理類型,導致的腎病綜合征,才能夠更好評價(++)的尿蛋白的意義。
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