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橈骨頭半脫位最常見的處理方法

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
橈骨頭半脫位有急性損傷和慢性損傷的區別,常見的有小兒橈骨頭半脫位、陳舊性半脫位、孟氏骨折,它們的治療方法不太一樣:1、小兒橈骨頭半脫位:對于小兒的橈骨頭半脫位,往往由家長牽拉手臂引起,患兒哭鬧、不敢抬手舉物,治療比較簡單。在肘關節屈肘位旋轉手掌,就會出現橈骨頭部位彈響,疼痛解除,就是復位了;2、陳舊性半脫位:有些可能脫位時沒有發現,出現陳舊性的半脫位,治療起來比較麻煩,一般只能通過手術的方法進行復位和尺骨對應的截骨治療才能恢復橈骨頭的解剖位置;3、孟氏骨折:就是尺骨干和尺骨近端骨折后出現橈骨頭向前方外側或后方的脫位,治療首先要對尺骨進行復位,很多情況下,尺骨復位后橈骨自然復位。如果不能通過閉合復位恢復尺骨的解剖長度,可以采用開放手術的方法進行尺骨的切開復位。尺骨復位后先要觀察橈骨頭是不是復位,在這基礎上再進行尺骨固定,才能恢復上尺橈關節的穩定和肱橈關節的解剖位置。
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