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肩峰突出正常嗎,怎么分辨

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
肩峰突出很多情況下都不正常,但一些特別偏瘦的人群,三角肌不發達,也可以出現尖峰比較明顯的情況,應該進行一些鑒別,要進行一些相應的檢查。如果以前存在外傷、肩關節脫位等情況,可能會導致三角肌的腋神經損傷,引起三角肌麻痹、萎縮,導致肩峰突出。有很多老年人肩關節脫位之后并沒有發現,一直處于脫位狀態,肩關節向前方移位,因此肩峰就顯得比較突出,肌肉也會有萎縮,肩關節活動范圍明顯受限。通過核磁檢查和X光片檢查可以發現肱骨頭向前方脫位,三角肌萎縮。如果懷疑有腋神經損傷,應該進行肌電圖檢查。對于脫位,應該在有增長的情況下盡早復位,維持關節正常功能。腋神經損傷可以觀察,一般在3個月到半年之內功能可以逐漸恢復正常。三角肌萎縮消失之后,肩峰突出就不再明顯。另外,肩周炎上部突出常常是肩鎖關節退變、關節炎、骨質增生導致,有時也與外傷引起的肩鎖關節出現了陳舊性脫位有關。鎖骨遠端突出也比較常見,通過X光片檢查可以確定肩鎖關節炎有沒有脫位。
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