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耳鳴本身有一定的自愈傾向，但絕大多數耳鳴還是需要治療。如果不治療，可能一直處于這種狀態，也可能癥狀會越來越重，主要取決于引起耳鳴的原因，以及全身系統的功能狀態。可導致耳鳴加重的原因主要如下：1、全身系統性基礎疾病：如高血壓、糖尿病、頸椎病，還有肝腎功能不良，如腎功能不良或者腎衰竭、尿毒癥、肝硬化，或者在做透析的患者，或者其他原因導致的肝功能衰竭，如肝癌。還有部分放療和化療患者，部分血液系統疾病的患者。這種基礎性疾病可以造成耳鳴，如果基礎性疾病控制不良，導致耳鳴加重，可以影響到聽力，甚至出現耳聾；2、耳部局部原因：如患者長期生活在噪音的環境中，或者長期的失眠、焦慮，這種情況也可以引發耳鳴。如果環境不改變，也可以加重耳鳴。