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胸椎疼痛是什么原因

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 吳星火 副主任醫師
胸背部疼痛在日常生活中非常常見,引起胸椎疼痛的原因歸納起來包括以下幾個方面。第一是胸椎周圍的軟組織層的肌筋膜炎引起的疼痛,其次包括胸椎的骨質增生,骨質疏松。再者就是胸椎本身的病變,比如胸椎骨折、骨質疏松性骨折引起的疼痛,還有胸椎腫瘤性病變、感染性病變。胸椎的腫瘤包括椎體腫瘤、神經源性腫瘤,胸椎感染性病變包括化膿性炎癥,以及比較少見的結核性脊柱炎。除此之外,強直性脊柱炎等類風濕相關性疾病也可以引起胸椎疼痛。總體而言,引起胸椎疼痛的原因很復雜,不同原因引起的疼痛,其治療方式不一樣。如果是軟組織損傷引起椎體疼痛,一般保守治療即可。主要常用藥有艾瑞昔布、塞來昔布等消炎止痛藥,同時配合物理治療,就可以明顯緩解癥狀。如果是骨質增生引起,也是對癥用藥,有骨質疏松沒有伴有骨折的情況下,抗骨質疏松采用雙膦酸鹽類藥物,如果伴有骨折,可能需要采用微創手術治療。而對于感染性腫瘤性病變,需要手術治療以及術后配合藥物治療相結合,才能夠得到很好控制。
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