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胰腺炎胰腺壞死怎么辦

參與醫生

山西省人民醫院 馮璟 主任醫師
急性胰腺炎病理上可分為兩種類型,急性水腫型、急性出血壞死型。對于輕癥胰腺炎而言,通常病理表現為水腫。重癥急性胰腺炎通常病理上會表現出血壞死。出血壞死嚴重時,可在皮膚上表現為青紫狀改變。如果出現脂肪壞死及胰腺大量滲出,影響腸功能蠕動,會出現腸麻痹,胸腔、腹腔積液。而對于壞死物,早期可經內科治療,如果控制不佳,可進行腹膜后或CT、B超引導下的腹腔穿刺引流。如果效果差,還可結合微創清創治療。 若為清創治療無效的假性囊腫,胰腺膿腫及后期出現包裹性壞死的情況下,應選擇外科開腹清創治療。而重癥胰腺炎后期會出現后遺癥,通常除以上問題外,還會合并胰腺功能不全表現。
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